Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai Calon PNS atau PNS, prajurit Tentara Nasional Indonesia, anggota Kepolisian Template Format Surat Pernyataan Instansi dapat berbeda pada setiap instansi *) Persyaratan lain yang dipersyaratkan dapat berbeda- beda pada setiap Instansi
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Tempat dan Tanggal Lahir : Agama : Alamat : Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya: Tidak berkedudukan sebagai calon PNS, PNS, PPPK, prajurit Tentara Nasional Indonesia, atau anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia; 4. Tidak menjadi anggota atau pengurus partai
No KTP : . Alamat : . No. Tlp : . Dengan ini menyatakan bahwa Saya bersedia bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Banten sebagai Pegawai Non ASN Blud dan tidak menuntut untuk diangkat menjadi Pegawai Aparatur Sipil Negara (ASN) dan / atau Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK).
1. Bukan sebagai Pegawai Negeri Sipil (PNS) dan Benar sebagai Tenaga Pengajar / Guru pada. Lembaga tersebut. 2. Sudah mengajar selama 8 Tahun sesuai dengan Foto Copy SK (Terlampir).